В настоящее время уже формируется понимание того, что психическое расстройство — это просто болезнь, такая же, как и заболевания каких-либо других систем организма. Так же, как и соматические (телесные), болезни психики не терпят самолечения и требуют внимания врачей. Так же, как и соматические, какие-то из психических болезней лечатся, а какие-то хронические; некоторые меняют жизнь значительно, некоторые оставляют в ней едва заметный след. Почему же многих людей продолжают пугать психические заболевания?
Давайте сначала разберемся в том,
ЧТО пугающего в психических расстройствах. Во-первых, они ассоциируются с непредсказуемым, «ненормальным» поведением, то есть отклоняющимся от принятых в данном обществе социокультурных норм. Во-вторых, болезни психики часто связывают с агрессией и жестокостью. В-третьих, страх и тревогу вызывает неизвестность: многие люди по-прежнему не знают, как проявляются различные психические заболевания, и это вызывает дополнительное напряжение.
ПОЧЕМУ же людей так пугают непохожее поведение и «ненормальная» психика? Согласно эволюционной теории, каждая особь стремится выбрать себе наиболее здорового партнера для размножения. Для этого в нас биологически встроен «фильтр», оценивающий и определяющий состояние человека, который перед нами находится. Не только инстинкт продолжения рода, но и инстинкт самосохранения обязывают нас быть избирательными и сторониться людей с заболеваниями, которые могут причинить нам какой-либо вред.
Основываясь на инстинктах, страх перед психическими болезнями продолжал закрепляться исторически. Вплоть до ХХ века люди видели квинтэссенцию симптоматики психических расстройств, которые усугублялись и прогрессировали из-за жестокого обращения с пациентами «психиатрических лечебниц» тюремного типа. Больных людей приковывали цепями к стене, содержали в холодных и сырых помещениях, откуда не выпускали порой месяцами. Методы лечения также не отличались гуманностью: трепанация, кровопускание, обливания холодной водой, лоботомия, электрошок. Такое «лечение» провоцировало у психически больных людей ухудшение состояния, что отражалось и на их поведении: появлялась агрессия, обострялись бред и галлюцинации. Люди и так боялись аномалий поведения, а из-за усугубления этих аномалий страх и неприязнь прочно закрепились в исторической памяти.
Хотя в настоящее время лечение психических заболеваний дает хорошие результаты и позволяет психиатрическим пациентам социализироваться и жить полноценной жизнью, мнение о них меняется не так быстро, как хотелось бы.
В поддержании угрожающего образа психических заболеваний немалую роль сыграли средства массовой информации. Стремясь привлечь внимание аудитории яркими заголовками, СМИ зачастую безосновательно связывают психические заболевания с насильственными преступлениями. Согласно анализу 127 различных печатных изданий (в том числе «Российская газета», «Комсомольская правда», «Известия» и т. п.) с 2003 по 2007 гг., из 948 проанализированных статей 25 носят стигматизирующий психические заболевания характер. Это не так много — 2,6%. Тем не менее благодаря вышеупомянутым инстинктам самосохранения и продолжения рода наш мозг старательно запоминает информацию обо всем страшном и непонятном, дабы в дальнейшем уберечься от столкновения с подобными ситуациями. Поэтому, казалось бы, незначительные 2,6% такой информации играют значительную роль в формировании мнения о психических заболеваниях.
Хоть страх и неприязнь перед психическими заболеваниями эволюционно и исторически понятны, на данный момент они абсолютно не актуальны. В настоящее время в развитых странах сочетание фармако- и психотерапии позволяет вылечить или значительно смягчить проявление симптомов различных нарушений психики. Например, проведенное
J. Margraf и коллегами
исследование об эффективности когнитивно-поведенческой терапии при паническом расстройстве показало, что по окончании терапии 92% пациентов (даже через 23 года после ее прохождения) больше не наблюдали у себя симптомов этого расстройства.